Questionário Neonatal

1)    Com relação a neonatologia, assinale o único item verdadeiro:

a)    O período perinatal corresponde ao tempo que decorre para o nascimento após ter entrado em trabalho de parto.

b)    Considera-se pré-termo todo recém-nascido com menos de 38 semanas de vida.

c)    O recém-nascido que apresenta menos de 2600g ao nascer é considerado de baixo peso.

d)   O período neonatal inicia-se no nascimento e vai até o vigésimo oitavo dia de vida.

e)    Todas as alternativas anteriores são falsas.

2)    Qual das intercorrências abaixo listadas é sinal de encaminhamento do recém-nascido para UTI:

a)    Recém-nascido com icterícia leve em fototerapia

b)    Recém-nascido prematuro com peso acima de 1000 g, com estabilidade hemodinâmica e respiratória.

c)    Recém-nascido com episódios de apnéia recorrentes.

d)    Recém-nascido PIG ou GIG assintomático.

e)    Recém-nascido com icterícia moderada em fototerapia.

3)    No primeiro minuto de vida, recém-nascido apresenta-se flácido, com FC abaixo de 100 bpm e respiração irregular. Ainda tem irritabilidade ausente e está com as extremidades cianóticas. É correto afirmar que:

a)    Esse paciente tem risco grave apresentando um APGAR de 4

b)    Paciente com APGAR 3 e risco moderado

c)    Esse paciente está com hipóxia moderada

d)   Paciente grave apresentando um APGAR de 3

e)    Paciente apresenta uma leve hipóxia

4)    Considera-se ponto crítico para o sucesso da reanimação neonatal:

a)    Manutenção da temperatura corporal do RN

b)    Administração de medicação

c)    Estabelecimento adequado da ventilação

d)    Massagem cardíaca

e)    NDA

5)    Principal determinante clínico para reanimação neonatal:

a)    FC

b)    FR

c)    SaO₂

d)    Líquido amniótico meconial

e)    Idade gestacional

6)    Qual técnica utilizada na massagem cardíaca é mais eficiente? Justifique.

A técnica dos dois polegares, por gerar um maior pico de pressão sistólica e perfusão coronariana, e ser menos cansativa.

7)    Qual o principal fator que irá determinar a internação de um RN em incubadora ou berço aquecido?

O peso do recém-nascido. Quanto mais baixo for seu peso, maior será a chance do mesmo ir pra incubadora.

8)    Comente a cerca do ABC da reanimação.

A – permeabilidade das vias aéreas: posiciona-se o paciente com leve extensão da cabeça e aspira boca e nariz.

B – respiração: mantém a respiração com estimulação tátil ou VPP com máscara e balão.

C – circulação: mantém a circulação com massagem cardíaca e administração de medicamentos.

9)    Assinale a alternativa incorreta:

a)    19% dos óbitos de RN são por asfixia.

b)    RN pálido é indicativo de hipovolemia, anemia grave, acidose, dentre outros.

c)    O boletim de APGAR irá determinar a necessidade de reanimação cardíaca.

d)    Ocorrendo cianose central, é indicada a administração de O₂ inalatório.

e)    A administração de adrenalina só é indicada quando a FC permanece abaixo de 60 bpm com reanimação e ventilação.

10) Diferencie os termos hipóxia, hipoxemia, hipercapnia e acidose.

Hipóxia – falha na oxigenação: diminuição da oferta de oxigênio em determinado órgão.

Hipoxemia – diminuição do oxigênio no sangue arterial.

Hipercapnia – aumento do gás carbônico no sangue arterial.

Acidose – diminuição do pH do sangue.

11) Cite 5 causas básicas de asfixia durante o trabalho de parto e parto.

Interrupção do fluxo sanguíneo umbilical, falha da troca gasosa através da placenta, perfusão inadequada da placenta, comprometimento fetal, falha em inflar e perfundir os pulmões após o nascimento.

12) A asfixia do feto é um processo progressivo e, algumas vezes reversível. Analise cada evento fisiopatológico que ocorre no processo asfíxico e marque o item correto:

I – Na fase inicial o DC é mantido. A vasoconstricção seletiva reduz o fluxo sanguíneo para os órgãos menos vitais. A FC e a PA se elevam. O fluxo sanguíneo para o cérebro e miocárdio também se eleva.

II – Na asfixia precoce, os RN fazem tentativas de inflarem os pulmões, o centro respiratório se deprime e as chances do estabelecimento de ventilação eficaz e perfusão pulmonar do RN se reduzem.

III – Se a asfixia se prolonga a estágios mais severos a oferta de O2 ao cérebro e coração reduz. Diminui o DC e a perfusão tecidual. Inicia a lesão cerebral.

IV – Os principais mecanismos que levam a agressão cerebral é a lesão miocárdica e a perda da auto regulação vascular cerebral.

V – A lesão neuronal na encefalopatia hipóxico-isquêmica resulta da deprivação de oxigênio na fase inicial da doença e da reperfusão e reoxigenação durante a recuperação.

a)    Todas estão corretas

b)    Somente III está correta

c)    II, III e V estão corretas

d)    I, III, IV e V estão corretas

e)    I e III estão corretas

13) Cite as causas de asfixia.

Maternas – idade, doenças maternas, uso de drogas; Intraparto – apresentação pélvica, prolapso de cordão; fetais – malformações, prematuridade; neonatais – imaturidade pulmonar, tumores, anemia.

14) Marque o item incorreto com relação a asfixia:

a)    A má perfusão pode levar a um episódio isquêmico.

b)    Com a redução da FC e aumento da PA para manter a perfusão cerebral, o neonato entra em asfixia primária.

c)    Quando a PA também cai e o neonato apresenta movimentos respiratórios profundos ocorre apnéia secundária.

d)   50% dos casos de asfixia ocorrem no período ante ou intraparto.

e)    Na asfixia perinatal a saturação de oxigênio fetal cai bruscamente.

15) Diferencie a circulação fetal da circulação neonatal.

A circulação fetal é estruturada para suprir as necessidades de um organismo em crescimento rápido num ambiente de hipóxia relativa. A mesma ocorre via placentária. Os pulmões fetais estão cheios de líquido e oferecem alta resistência ao fluxo sanguíneo. A placenta contém grandes seios venosos, funcionando como uma fístula arteriovenosa com baixa resistência ao fluxo sanguíneo sistêmico. Enquanto que na neonatal, os ventrículos trabalham em série, com o DC do ventrículo direito igualando ao do esquerdo. Na fetal os ventrículos trabalham em paralelo. O sangue oxigenado da placenta chega ao feto através da veia umbilical.

Fisioterapia Pneumofuncional

1)    Levando em conta a anatomia e fisiologia do sistema respiratório, assinale a opção correta:

a)    As vias aéreas superiores compõem-se de nariz, faringe, laringe e traquéia.

b)    O centro respiratório se localiza a nível de mesencéfalo.

c)    O local onde a faringe e laringe se distinguem recebe o nome de Carina.

d)    Os brônquios fonte direito e esquerdo apresentam respectivamente orientação horizontal e vertical.

e)    O ar entra no pulmão por pressão negativa e sai deste por pressão positiva.

2)    Qual a função do centro pneumotáxico e apnêutico na respiração?

3)    De acordo com a anatomia respiratória, assinale a alternativa incorreta:

a)    O pulmão esquerdo apresenta dois lobos.

b)    O local onde brônquios, artérias e vasos penetram no pulmão recebe o nome de hilo pulmonar.

c)    O pulmão direito apresenta uma fissura obliqua e outra longitudinal.

d)    O principal músculo da expiração é o diafragma.

e)    A membrana que reveste o pulmão externamente recebe o nome de pleura.

4)    No que concerne a respiração, qual a função primária e secundária desta?

5)    Sobre o processo respiratório, assinale a alternativa incorreta:

a)    Durante o repouso, poucos músculos estão envolvidos nesse processo.

b)    No repouso, inspiração e expiração se igualam.

c)    A inspiração ocorre quando existe pressão negativa nos pulmões.

d)    Na expiração o músculo diafragma relaxa.

e)    Apesar do envolvimento muscular, pode-se dizer que a expiração é um processo passivo.

6)    A cerca dos volumes e capacidades pulmonares, assinale a opção correta:

a)    Capacidade vital é a soma de todos os volumes pulmonares.

b)    Um volume pulmonar pode sobrepor-se a outro.

c)    Ao avaliar volumes e capacidades pulmonares em um indivíduo que se encontra em decúbito dorsal, estes terão valores maiores do que os apresentados com o individuo sentado.

d)    O ar morto é caracterizado como o primeiro a ser inalado e o último a ser exalado.

e)    Os volumes pulmonares incluem duas ou mais capacidades.

7)    Marque a alternativa correta:

a)    Quando o objetivo da respiração é a fala, a inspiração é rápida e a expiração é controlada e longa.

b)    A pressão subglótica é aquela que se inicia acima das pregas vocais.

c)    O processo de produção da voz requer uma maior velocidade respiratória.

d)    Quando o objetivo da respiração é a fala, o volume de ar inspirado é inversamente proporcional ao tom de voz emitido.

e)    Na respiração para a fala o processo expiratório é ininterrupto.

8)    Qual a diferença entre o centro de controle durante a respiração silenciosa e a respiração para a fala?

9)    Quanto aos tipos respiratórios, marque a alternativa correta:

a)    Na respiração abdominal ocorre elevação dos ombros, podendo haver anteriorização do pescoço.

b)    A respiração mista é a de maior gasto energético.

c)    A respiração abdominal é freqüente em pessoas com pouca energia.

d)    Na conversação normal utilizamos mais freqüentemente a respiração clavicular.

e)    A respiração completa é a menos eficiente para a produção da voz profissional.

10) Durante a contração do diafragma, este desce e o volume da caixa torácica aumenta. Nesta ocasião como está a pressão intrapulmonar:

a)    Aumentada facilitando a entrada do ar.

b)    Diminuída dificultando a entrada do ar.

c)    Diminuída facilitando a entrada do ar.

d)    Igual a pressão atmosférica.

e)    Aumentada expulsando o ar dos pulmões.

11) Um dos fatores que contribui para o aumento da velocidade dos movimentos respiratórios está relacionado com elementos do sangue. Nesse caso, o que causa esse aumento pode ser:

a)    O CO2 diminuido

b)    O O2 aumentado

c)    O CO2 aumentado.

d)    O CO2 constante.

e)    NDA

Atenção

Novas postagens serão publicadas semanalmente com novos conteúdos.

Questionário de Desportiva e Buco maxilo

1)       Descreva o mecanismo de lesão da entorse lateral do tornozelo.

Pé em plantiflexão e inversão, com lesão principalmente do ligamento talofibular anterior.

2)       Qual desses testes é específico para lesão ligamentar de tornozelo:

a)       Phalen

b)       Lachman

c)       Teste da gaveta anterior para tornozelo

d)       Thomas

e)       Lasegue

3)       Quais os fatores de risco intrínsecos e extrínsecos relacionados com a entorse de tornozelo?

Intrínsecos: mau alinhamento estrutural, déficits de força, limitação de ADM e frouxidão ligamentar. Extrínsecos: erros de treinamento, tipos de esporte, nível de competição, equipamentos e condições ambientais.

4)       Diferencie as entorses de tornozelo quanto ao grau da lesão.

Grau I – estável. Pequeno estiramento do talofibular anterior, inchaço e hemorragias mínimos, ADM levemente restritos. Grau II – ruptura parcial do ligamento talofibular anterior e do calcâneo Fibular. Pode haver ou não instabilidade, ADM limitada, inchaço, dor a palpação, equimose moderada, sustentação de peso, claudicação principalmente na impulsão. Grau III – ruptura completa do talofibular anterior e calcâneo Fibular e da cápsula. Inchaço e equimose generalizada, frouxidão moderada a grave, sustentação de peso (incapacidade).

5)       Quais as condutas e os objetivos utilizados nas fases do tratamento da entorse de tornozelo?

1 a 3 semanas: controle do processo inflamatório, manter ADM, acelerar processo de cicatrização e treino de marcha – crioterapia, laser, US, correntes, imobilização. 4 a 7 semanas: resistência muscular de estabilizadores de tornozelo, ganho de ADM, flexibilidade evitando inversão forçada, reeducação de marcha – exercícios em cadeia cinética aberta e fechada. 8 a 12 semanas: trabalho de força e potencia muscular de estabilizadores, trabalho sensório-motor, retorno a atividade funcional e esportiva.

6)       O que leva a ocorrência de pubalgia e quais os ligamentos responsáveis pela estabilização da pelve?

A desestabilização da pelve. Superior: ligamento suprapúbico; inferior: arcada do ligamento púbico; anterior: ligamento interpúbico.

7)       Qual a etiologia da pubalgia?

Seqüelas de cirurgia urológica, infecções e atividades físicas intensas.

8)       Cite 5 sinais clínicos da pubalgia.

Dor na região púbica, sensação de ardor na região da virilha, creptação na região púbica, espasmo do adutor, diminuição da ADM do quadril.

9)       Diferencie os tipos de pubalgia.

Traumática – estiramento do ligamento, tensão inesperada dos adutores e tração do ramo púbico.

Crônica – desequilíbrio muscular.

10)    Quais as etapas do diagnóstico clínico da pubalgia?

Etapa I – sintomas unilaterais, dor ao chutar, dor inguinal e nos músculos adutores, alivio da dor após o aquecimento. Etapa II – dor bilateral, dor inguinal, aumento depois da sessão de treinamento. Etapa III – dpr bilateral, o esportista não consegue praticar seu esporte. Etapa IV – dor nos adutores, abdominal, cintura pélvica e lombar. Incapaz de realizar atividades da vida diária.

11)    Quais os sinais encontrados nos pacientes com pubalgia que são evidenciados nos exames por imagem?

Ressonância magnética – sinal de fenda, cisto subcondral na região superior direita, rotura do adutor longo esquerdo. Radiografia simples – lesões agudas: fragmento ósseo; lesões subagudas: esclerose; lesões crônicas: protuberância óssea.

12)    Cite algumas medidas preventivas para pubalgia e explique como seria feito o tratamento conservador em casos dessa ocorrência.

Manter uma boa flexibilidade, manter o equilíbrio muscular, bom aquecimento pré-atividade, calçados e campos adequados. O tratamento seria conservador com repouso e medicamento, alongamento muscular, recursos físicos para analgesia, fortalecimento e alongamento da musculatura abdominal e adutora.

13)    O diagnóstico diferencial da pubalgia é de extrema importância uma vez que muitos de seus sintomas podem ser confundidos com outros distúrbios, principalmente:

a)       Contratura muscular

b)       Coxartrose

c)        Distensão muscular e infecção urinária

d)       Lombalgia

e)       Lesão da pata de ganso

14)    Descreva a anatomia dos meniscos do joelho quanto a forma e tamanho.

O menisco medial tem o formato de “C” e apresenta raio maior que o lateral. O menisco lateral apresenta-se mais fechado, em formato circular.

15)    Quais as funções dos meniscos?

Absorção de choques, estabilidade articular, distribuição de carga e lubrificação da articulação.

16)    Que estrutura apresenta associação comum com a lesão meniscal:

a)       LCP

b)       LCA

c)        Ligamento colateral medial

d)       Ligamento colateral lateral

e)       Ligamento oblíquo

17)     Como se classificam as lesões meniscais?

Longitudinal, horizontal, radial ou transversa, em flap e degenerativa.

18)    Descreva o mecanismo de lesão nos meniscos

Ocorre devido a um trauma direto e rápida mudança de direção com movimentos de rotação. Geralmente ocorre com o joelho em flexão, combinado com rotação femuro-tibial.

19)    Qual o menisco mais afetado na lesão em alça de balde, e quais os sinais característicos dessa lesão?

Acomete mais o menisco medial. Caracterizado por bloqueios, incapacidade de estender o joelho e de se agachar por completo.

20)    Que sinais ou sintomas são percebidos no exame físico de um paciente com lesão meniscal?

Quando crônica, percebe-se hipotrofia da coxa. Há dor a palpação das interlinhas articulares.

21)    Os testes realizados para verificar se há lesão no corno posterior do menisco e no corpo do menisco, respectivamente são:

a)       McMurray e Adson

b)       Apley e McMurray

c)        Thompson e Apley

d)       McMurray e Apley

e)       Apley e Phalen

22)    O tratamento fisioterapeutico pós meniscectomia parcial consiste em 4 fases. Qual o objetivo de cada uma dessas fases e que condutas podem ser realizadas?

Fase 1: recuperação funcional (mobilização da patela, flexo-extensão passiva do joelho, FES, drenagem, isometria, exercício ativo de tornozelo, alongamento muscular). Fase 2: normalização do tônus (FES, co-contração, exercício em CCA e CCF, treino de marcha em baixa velocidade). Fase 3: Intensificação do trabalho muscular (CCA e CCF, aumento da velocidade na esteira, treino de equilíbrio). Fase 4: reeducação sensório motora avançada.

23)    Quais os dois pontos fundamentais que devem ser preconizados no pós sutura de lesão meniscal?

Descarga de peso e recuperação de ADM.

24)    Qual o tempo aproximado para que o paciente tenha marcha com apoio total:

a)       4 semanas

b)       5 semanas

c)        6 semanas

d)       4 meses

e)       6 meses

25)    O que pode ocorrer numa lesão de LCA que dá a impressão de normalidade?

O coto do LCA pode ficar aderido a sinóvia do LCP.

26)    Cite dois testes ortopédicos através dos quais pode-se detectar frouxidão ligamentar.

Teste do pivô shift e teste da gaveta.

27)    A inervação do LCA é feita por 4 tipos de receptores nervosos. Quais as características de cada um?

Tipo I: adaptação lenta e baixo limiar (Ruffini). Tipo II: adaptação rápida e baixo limiar (Paccini). Tipo III: adaptação lenta e baixo limiar (golgi). Tipo IV:terminações nervosas livres.

28)    Qual o teste ortopédico mais sensível para detectar lesão de LCA:

a)       Gaveta anterior

b)       Pivô

c)        Lachman

d)       Thompson

e)       McMurray

29)    Quais as possíveis falhas que podem dificultar os exames de imagem do LCA?

Fibrose e cicatriz sinovial do LCA.

30)    Que estruturas podem ser utilizadas na reconstrução do LCA?

Tendão patelar, isquiotibiais, tendão do quadríceps, ligamentos sintéticos, aloenxerto.

31)    O que compõe o protocolo de reabilitação de um paciente com reconstrução de LCA?

Ganho de ADM, aumento da resistência e força muscular, exercícios isométricos (FES), evitar cadeia cinética aberta e fazer cadeia cinética fechada e bicicleta.

32)    Por volta de quanto tempo inicia-se a fase proprioceptiva:

a)       1 mês

b)       2 meses

c)        3 meses

d)       4 meses

e)       5 meses

33)    Quais as funções do sistema estomatognático?

Mastigação, respiração, fala e deglutição.

34)    Quais os dois ossos responsáveis pela formação da ATM:

a)       Zigomático e temporal

b)       Temporal e maxila

c)        Mandíbula e zigomático

d)       Frontal e temporal

e)       Mandíbula e temporal

35)    Qual a classificação dos dentes e suas devidas funções?

Incisivos: seguram e cortam o alimento; caninos: rasgam e cortam o alimento; iniciam a degradação da substância alimentar em pequenos pedaços; molares: funcionam no último estágio da mastigação, quando o alimento é transformado em pequenas partículas fáceis de engolir.

36)    Ao realizar o exame físico de um paciente, percebeu-se que este apresenta fraqueza muscular, não sendo capaz de apertar os dentes uns contra os outros em contração isométrica. Nesta ocasião, é sugestivo que o déficit funcional é do:

a)       Digástrico

b)       Temporal

c)        Masseter

d)       Pterigóideo medial

e)       Risório

37)    Como é realizada a palpação do músculo digástrico?

Posiciona o polegar no mento, o dedo médio no osso hióide, ficando o dedo indicador no meio. Pede para o paciente abrir a boca e manter.

38)    Assinale a alternativa correta:

a)       O músculo masseter se origina no arco zigomático e se insere na face lateral do ramo da mandíbula.

b)       O músculo digástrico se origina no processo mastóide e osso hióide e se insere no hióide e mento.

c)        O músculo temporal se origina na fossa temporal e se insere na superfície medial do processo coronóide.

d)       O músculo pterigóideo medial se origina na fossa pterigóideo e se insere na tuberosidade da fossa medial do ângulo da mandíbula.

e)       O músculo pterigóideo lateral se origina na asa maior do esfenóide e processo pterigóideo e se insere na cápsula, disco e fóvea pterigóidea.

f)        Todas estão corretas.

39)    As dores de cabeça estão freqüentemente associadas a que músculo:

a)       Masseter

b)       Temporal

c)        Frontal

d)       Mentoniano

e)       Nasal

40)    Descreva o processo de palpação do osso temporal:

Fibras anteriores: dedo na ATM. Um passo para cima e outro para frente (na fossa temporal); fibras médias: dedo na ATM. Dois passos para cima; fibras posteriores: dois passos para cima e um passo para trás.

41)    Qual o músculo coordenador do movimento de retrusão da mandíbula:

a)       Pterigóideo medial

b)       Pterigóideo lateral

c)        Temporal

d)       Bucinador

e)       Mentoniano

42)    Quando o paciente realiza o movimento de lateralidade da mandíbula para a direito, somente um músculo do lado direito será ativado. Que músculo é esse:

a)       Temporal

b)       Masseter

c)        Digástrico

d)       Pterigóideo medial

e)       Pterigóideo lateral

43)    Quais as três superfícies articulares que dão a ATM a denominação de articulação composta?

Côndilo mandibular, osso temporal e discos.

44)    O disco articular se divide em três zonas. Cite e caracterize cada uma delas:

Zona intermediária: é a mais importante. Sempre está em contato com o côndilo e a fossa temporal; zona anterior: ponto de passagem para os vasos sanguineos; zona posterior: freio mecânico. O côndilo vai para frente, o disco vai para trás na abertura. No fechamento ocorre o oposto.

45)    Quais as estruturas que devem ser verificadas numa avaliação intra-oral?

Dentes (coloração, posicionamento e desgaste); língua (coloração, freio lingual e motilidade); lábios (coloração, ligamentos e enchimento capilar); tendão (tendinite do temporal).

46)    Qual a função do freio lingual?

Dá motilidade e capacidade de fala.

47)    Qual a função dos ligamentos labial superior e inferior?

Dá integridade e permitir os movimentos da mímica facial.

48)    Cite três tipos de mordidas:

Topo a topo, fisiológica e cruzada.

49)    Qual a diferença entre desvio mandibular e deflexão mandibular?

Desvio mandibular: sai da linha central realinhando no final do fechamento. É provocado por problemas discais ou musculares. Deflexão: sai da linha média  e não realinha no final do fechamento. Está relacionado a problemas articulares dos movimentos dentais.

50)    Quais os objetivos da liberação miofascial?

Aceleração do metabolismo local, retirar aderências, aliviar a dor, alongar as fibras musculares.

51)    Quais os tipos de técnica de liberação miofascial e para que são utilizadas?

Stressing do masseter: trata encurtamento. Traciona o arco zigomático e estira no sentido contrário; manobra do rolinho: trata pontos dolorosos a fim de retirar a aderência da pele. Pinçar com movimentos fluidos; liberação da ATM: repousar a mão na face e estirar a pele em todos os sentidos; liberação dos nódulos sinusais: repousar a mão e com o polegar e indicador espalhar a pele como em passar blush; liberação do mento: isolar o lábio superior. Estirar a pele mediante compressão.

52)    Qual a função do líquido sinovial na ATM?

Promover o deslizamento articular, lubrificar e hidratar a articulação, conduzir os impulsos nervosos através dos proprioceptores.

53)    Por quem é feita a inervação da face?

Nervo facial, nervo trigêmeo e ramo aurículo temporal.

54)    Qual a função dos ligamentos da ATM?

Colateral: manter os discos sobre a cabeça do côndilo permitindo maleabilidade; capsular; temporomandibular: limita ou permite ao côndilo realizar rotação e translação; esfenomandibular: limita a protusão, freia o deslocamento anterior da mandíbula; estilomandibular: não possui função biomecânica.

55)    Cite os sinais e sintomas da DTM:

Ruídos articulares, limitação do movimento, desvio mandibular, fadiga muscular durante a mastigação, dor muscular a palpação e cefaléias.

56)    Quais os dois tipos de DTM e como é realizado o tratamento fisioterapeutico?

Crepitações: sinal de degeneração do disco articular, com presença de dor. Tratamento com mobilização articular; estalidos: deslocamentos errôneos do disco, nem sempre é acompanhado de dor. Tratamento com propriocepção.

57)    Quais as causas dos DTM?

Articulares: o côndilo desloca em maior distância que a necessária para a realização do movimento; musculares: acontece por conta do masseter, levando a miogelose (enrijecimento das fibras), trigger points, hipertrofia; neuromusculares.

58)    Quais as principais alterações oclusais?

Topo a topo: acarreta esforço muscular na mastigação; cruzada: acarreta dores retro articulares, ligadas aos ligamentos; profunda: arcada superior recobre 2/3 dos dentes inferiores. Frouxidão ligamentar; precoce e tardia: um lado entra em contato mais cedo que o outro. Gera desequilíbrio muscular, cefaléias, dores musculares.

59)    Quais os principais pontos de monitoramento na polissonografia?

Batimentos cardíacos, movimento dos olhos, respiração, ronco.

60)    Cite uma forma de tratamento para pacientes com DTM e apnéia obstrutiva.

Reposicionamento mandibular, para conseguir maior espaço para a língua e melhorara a respiração.

61)    Qual a importância da eletromiografia?

Identifica alteração de recrutamento de fibras musculares, introduzindo agulhas para verificar a possibilidade do paciente recuperar a mímica facial.

62)    Qual o objetivo do biofeedback?

Reduzir ou eliminar desordens orgânicas relacionadas ao stress recuperar funções musculares e diminuir a dor da lesão ou processo patológico.

63)    As técnicas de imagem podem ser utilizadas tanto para visualização de tecidos duros como moles. Quais os principais procedimentos utilizados na verificação de tecidos duros?

Transcranianos: quadro inespecífico, grandes lesões ósseas; intracranianos: lesões específicas, incidência de ATM e mandíbula, podendo ser dividida em panorâmica e panorâmica especial; tomografias: se divide em axial (incidência longitudinal, relação entre ATM D e E) e corrigida (fraturas, afundamento de crânio e face).

64)    Quais os principais exames realizados para verificar tecidos moles?

Ressonância magnética, artrografia (deslocamento de côndilo e disco) e tomografia computadorizada (sem necessidade para a fisioterapia)