sábado, 17 de setembro de 2011

Questionário


Reumato

1)    São propriedades da cartilagem articular, exceto:
a)    Elasticidade
b)    Maleabilidade
c)    Plasticidade
d)    Auto-regeneração
e)    Vulnerabilidade

2)    Cite 5 funções relacionadas com a membrana sinovial.

3)    Enumere a segunda coluna de acordo com a primeira:

(1)  Articulação cartilaginosa
(2)  Cápsula articular
(3)  Articulação sinovial
(4)  Ossos
(5)  Articulação fibrosa
(   ) Possibilita a locomoção
(   ) Atua como amortecedor
(   ) Promove maior estabilidade
(   ) Permite pouco ou nenhum movimento
(   ) Grande mobilidade

4)    A crepitação é característica específica da:
a)    AR
b)    Artrose
c)    Esclerodermia
d)    Gota
e)    Osteoporose

5)    Paciente C.N.K. foi diagnosticado com quadro de artrose. Ao exame clínico observaram-se algumas características. Qual delas não é sugestivo de artrose:
a)    Sensação de peso na articulação.
b)    Rigidez pós-repouso.
c)    Diminuição da dor quando apresentava sono agitado durante a noite.
d)    Síndrome de Raynaud.
e)    Nódulos de Bouchart.

6)    Ao realizar o exame físico de um paciente, notou-se pele dura, sem elasticidade com desaparecimento do pregueamento cutâneo das articulações interfalangeanas. Com base nesses achados clínicos, é sugestivo afirmar que o paciente apresenta:
a)    LES
b)    Gota
c)    Bursite
d)    Esclerodermia
e)    AR

7)    O que irá determinar se o bloqueio de um movimento é de origem intra-articular ou periarticular?

8)    Qual a diferença entre osteófitos e sindesmófitos?


9)    São informações referente a artrite reumatóide, exceto:
a)    Alguns autores afirmam que anticoncepcionais orais podem adiar o início da AR.
b)    A amamentação tem sido ligada ao maior risco de desenvolvimento da AR, devido ao aumento da Prolactina.
c)    Os homens têm melhor prognóstico.
d)    É uma mono artrite inflamatória com manifestações sistêmicas.
e)    A iatrogenia é característica da doença.

10) Quanto a etiologia e patologia da AR, assinale a alternativa correta:
a)    É causada essencialmente por vírus.
b)    As alterações inflamatórias iniciais ocorrem na cartilagem articular.
c)    A presença de DR4 sugere doença leve, enquanto o DR2 sugere doença grave.
d)    Após a invasão da sinóvia e ativação do complemento, os vasos sanguineos sinoviais se proliferam, dilatam-se e ficam congestionados.
e)    O pior prognóstico ocorre quando o inicio é agudo.

11) Todas são características da AR, exceto:
a)    As articulações acometidas inicialmente são as interfalangeanas proximais e as metacarpofalangenas.
b)    As principais deformidades decorrente da AR são dedos em botoeira e ventania.
c)    Pode haver comprometimento das articulações esterno claviculares e ATM.
d)    A síndrome de Sjogren e a esclerite são manifestações extra articulares da AR.
e)    Em estágio avançado, a lombar é constantemente afetada.

12) Quais os critérios diagnósticos da AR?

13) A cerca dos sinais e sintomas da AR, julgue os itens abaixo:

I – a dor ocorre no repouso e pode intensificar com a atividade.
II – o edema costuma ser simétrico e inicialmente é periférico.
III – sempre haverá calor nas articulações envolvidas.
IV – o eritema é comum na inflamação aguda devido a quimiotaxia.
V – quanto mais duradoura for a rigidez matinal, mais ativa é a doença.
VI – a síndrome do túnel do carpo é uma manifestação articular.

a)    Todas estão corretas
b)    I-II-III-IV e V estão corretas
c)    I-II-II-IV e VI estão corretas
d)    I-II-IV-V e VI estão corretas
e)    Todas estão incorretas

14) Defina síndrome de Felty

15) Coloque V para verdadeiro e F para falso:

(   ) Os nódulos característicos da artrite reumatóide ocorrem principalmente nos soropositivos e não são dolorosos.
(   ) O fenômeno de Reynaud é caracterizado por palidez, cianose e rubor dos dedos das mãos.
(   ) A anemia nos pacientes reumáticos costuma ser hipercrômica e ocorre porque os eritrócitos são incapazes de incorporar o ferro.
(   ) Na síndrome de Felty ocorrem úlceras na região extensora de cotovelo.

16) Paciente 65 anos, gênero feminino, foi diagnosticado com artrite reumatóide, apresentando ainda os seguintes sintomas e sinais: dor e edema nos dedos das mãos; encurtamento dos músculos flexores do punho; síndrome de Raynaud e rigidez matinal. O mesmo também apresenta instabilidade da coluna. Com base nesses dados, assinale as intervenções fisioterapêuticas que poderiam ser realizadas nesse paciente com respectivo objetivo.
(   ) gelo para  aliviar a dor.
(   ) calor para aliviar a dor e facilitar o alongamento.
(   ) gelo para diminuir a rigidez.
(   ) exercícios para reduzir a dor, a rigidez e o processo inflamatório.
(   ) ondas curtas pulsateis para reduzir edema.
(   ) hidroterapia, sem nenhuma precaução para este paciente.

17) Cite 4 achados que podem sugerir a presença de artrite idiopática juvenil.

18) Forma de artrite que ocorre em 2 a 17% dos casos na artrite idiopática juvenil; caracterizada por febre diária por duas semanas ou mais; linfonodomegalia generalizada; esplenomegalia; rash eritematoso e retardo de crescimento, corresponde a:

a)    Síndrome de Still
b)    Artrite oligoarticular
c)    Artrite poliarticular
d)    Espondilite anquilosante
e)    NDA

19) Quais as características da oligoartrite com uveite?

20) Cite 5 características da síndrome de ativação macrofágica


21) São características da artrite juvenil poliarticular, exceto:
a)    Afeta 5 ou mais articulações
b)    As mãos e as interfalangeanas distais podem ser afetadas
c)    A deformidade em desvio ulnar é maior que o desvio radial
d)    Ocorre tenossinovite em flexão
e)    Envolvimento simétrico, indolente de joelhos, punhos e tornozelos

22) Paciente apresentou-se com dor lombar e sacroileíte. Ao exame, o FR e a FAN deram negativos, com HLA B27 positivo. É indicativo de:
a)    Artrite psoriática
b)    Artrite relacionada a entesite
c)    Oligoartrite persistente e estendida
d)    Síndrome de Still

23) Que características são indicativas de artrite idiopática juvenil de prognóstico ruim?

24) Diferencie especificidade de sensibilidade.


25) Defina VHS e cite os valores considerados como normais.

26) Qual a principal utilização do VHS e o que sugere o seu aumento ou diminuição?


27) O que sugere o aumento da PCR no sangue?

28) O que é o fator antinuclear e o que este sugere?


29) Defina fator reumatóide e cite 4 doenças em que este pode ser positivo.

30) Com relação aos estudos radiológicos nos reumatismos, assinale a alternativa incorreta:

a)    Na AR e no LES ocorre desvio ulnar das metacarpofalangeanas.
b)    As calcificações são comuns no LES e na esclerodermia.
c)    “dedo em âncora” é característico da psoríase.
d)    A AR é simétrica.
e)    As espondiloartropatias soronegativas são assimétricas.

Respostas até amanhã

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